周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师老年人腹部发出咕咕声并伴随腹痛和便秘，可能是由于肠道功能减退、肠道梗阻或肠易激综合征等因素引起的。可以通过调整饮食、增加运动、药物治疗和手术治疗等方式进行处理。
1. 调整饮食：老年人在便秘时，应增加纤维素和水分的摄入，建议多吃新鲜的水果、蔬菜和全麦面包。同时，应避免辛辣、油腻和刺激性食物，以免加重便秘的情况。
2. 增加运动：适度的运动有助于促进肠道蠕动，从而缓解便秘和腹痛。老年人可以根据自身的身体状况选择合适的运动方式，如散步或打太极拳等。
3. 药物治疗：对于便秘的老年人，可以使用开塞露等通便药物，但应避免长期使用，以免产生药物依赖。如果腹痛症状较为严重，可以考虑使用山莨菪碱等解痉药物来缓解不适。
4. 手术治疗：若便秘是由于肠道梗阻或肠道肿瘤等原因引起的，可能需要进行手术治疗。
老年人在出现便秘时，应及时就医以明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。同时，保持良好的生活习惯，适度运动，避免长时间保持同一姿势，有助于缓解便秘和腹痛。