吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师闭口痘痘，亦称闭合性粉刺，是痤疮的一种表现形式。痤疮是一种慢性炎症性皮肤病，主要影响毛囊和皮脂腺，其发病与遗传、雄激素引起的皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管的角化、痤疮丙酸杆菌的繁殖以及免疫炎症反应等多种因素密切相关。对于脸颊上的闭口痘痘，可以通过多种方法进行改善，包括一般治疗、药物治疗、化学剥脱疗法和物理治疗等。
1. 一般治疗：应选择清水或适合的洁面产品，去除皮肤表面的多余油脂、皮屑和细菌，但要避免过度清洗，注意控油和保湿，外用温和的滋润乳液。切忌用手挤压或抓挠皮损。同时，适当限制可能诱发或加重痤疮的高升糖指数食物和牛奶的摄入，保持大便通畅，避免熬夜。
2. 药物治疗：可以局部涂抹维A酸类药物，如阿达帕林凝胶和他扎罗汀凝胶，这些药物有助于粉刺的溶解和排出。此外，外用过氧化苯甲酰也能有效杀灭痤疮丙酸杆菌并具有抗炎作用。对于病情较重的患者，可以考虑口服异维A酸软胶囊或米诺环素等药物。
3. 化学剥脱疗法：常用的化学剥脱剂包括果酸、水杨酸和杏仁酸等，这些成分能够去除皮肤表面的角质，减轻毛囊皮脂腺导管的堵塞。
4. 物理治疗：可以采用红蓝光照射来减轻局部的炎症反应，此外，光动力治疗也可以通过光动力效应来减少皮脂分泌并破坏痤疮丙酸杆菌。
如果脸颊上出现闭口痘痘，建议及时就医，在医生的指导下进行规范治疗，避免自行用药。