张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师48岁女性如果出现月经持续20天且流量逐渐增多的情况，这通常是不正常的，可能与子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉或子宫内膜癌等疾病有关。
1. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性常见的肿瘤，可能导致月经周期延长和经量增加。
2. 子宫内膜异位症：这种疾病常见于女性，可能引起月经不规律和痛经等症状。
3. 子宫内膜息肉：子宫内膜息肉也是常见的妇科问题，可能导致月经周期延长和经量增多。
4. 子宫内膜癌：作为一种恶性肿瘤，子宫内膜癌可能引起月经周期延长和经量增加。
总之，48岁女性若出现月经持续20天且流量增多的情况，应及时就医，进行详细检查和诊断，并根据病因进行相应治疗。