周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师胃痛伴随背痛可能是由胃部疾病引起的，例如胃溃疡或胃炎等，也可能是其他疾病的表现，如胆囊炎或胰腺炎等，针对不同原因需采取相应处理措施。
1. 胃溃疡：胃痛和背痛可能由于胃溃疡，患者通常会出现慢性周期性上腹痛，若发生胃穿孔，可能会感到背部放射痛。可以使用抑酸药物，如奥美拉唑，或胃黏膜保护剂，如硫糖铝。如果有幽门螺杆菌感染，需服用抗生素，如阿莫西林或甲硝唑。
2. 胃炎：胃炎患者也可能感到胃痛和背痛，常伴随恶心、呕吐和腹胀等症状。可以使用抑酸药物，如西咪替丁或雷尼替丁以及胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁或铋剂。同时，患者应养成良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻和刺激性食物，保持规律饮食，防止暴饮暴食。
3. 胆囊炎：急性发作时，患者会感到右上腹的阵发性绞痛，常常放射至右肩或背部。可以使用解痉镇痛药，如阿托品或山莨菪碱以及抗感染药物，如氨苄西林或克林霉素。对于病情严重且药物治疗无效的患者，可能需要考虑手术治疗，如胆囊切除术。
4. 胰腺炎：腹痛通常位于中左上腹，甚至可能扩散至全腹，患者还可能出现腹胀、恶心和呕吐等症状。可以使用生长抑素或奥曲肽等药物，以抑制胰酶分泌，缓解症状。对于病情严重且药物治疗无效的患者，手术治疗也是一种选择。
引起胃痛和背痛的原因多样，建议患者及时就医，明确病因，并在医生指导下进行治疗。