许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师肚子指腹部，腹部大又胀一般是生理因素或者消化不良、便秘等原因所致。生理因素一般不需要进行特殊治疗，消化不良可遵医嘱使用多潘立酮片等药物治疗，便秘可使用开塞露等药物进行治疗。具体如下：
1、生理因素：常见于进食过多易产气的食物，会导致腹部大又胀。建议饭后可以顺时针轻揉腹部，帮助胃肠内的气体排出，同时近期避免进食过多大豆、红薯等易产气的食物，建议患者控制饮食、增加运动，一般不需要进行特殊治疗。
2、消化不良：幽门螺杆菌感染、用餐不规律、精神应激等多种因素均可引起消化不良，造成食物在胃肠道内堆积，来不及消化、吸收，从而引起腹部又大又胀的现象。可以通过适当的运动，促进肠胃蠕动，也可遵医嘱使用多潘立酮片、甲氧氯普胺片、米曲菌胰酶片等药物治疗。
3、便秘：便秘严重时可出现粪石阻塞肠道，引起完全或者不完全的肠梗阻，导致腹痛、腹部变大、腹胀、排便困难等症状，应该到医院行相关检查，排除相关疾病并对症治疗。如果梗阻症状比较轻，可以先对症治疗，例如使用开塞露或者服用乳果糖口服溶液、复方芦荟胶囊等药物，能够促进排便，必要时可进行腹腔镜手术治疗。
除以上常见病因外，还有可能是腹水导致的，建议及时就医，进一步检查明确诊断，针对性治疗。