周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师十二指肠是小肠的一部分，长度大约在25至30厘米之间，起始于幽门，终止于与空肠的连接处。整个十二指肠可分为四个部分：球部、降部、水平部和升部。
1. 球部：十二指肠的球部位于幽门下方，长度约为4至5厘米，起自胃的幽门，向右后方延伸。靠近幽门的约2.5厘米肠管壁较薄，黏膜表面光滑，没有环状褶皱和肠腺，因此是十二指肠溃疡的常见发生部位。
2. 降部：降部是十二指肠的第二部分，长度约为7至8厘米，起自球部，沿着十二指肠纵襞的右侧向下延伸，直到第三腰椎水平，随后急转向下，进入水平部。降部前方有横结肠及其系膜，后方则是右肾和输尿管等结构。
3. 水平部：水平部是十二指肠的第三部分，长度约为10厘米，起自降部，横过下腔静脉和第三腰椎体的前方，最终到达腹主动脉前方，接着进入升部。肠系膜上动脉和肠系膜上静脉紧贴在此部前方下行。
4. 升部：升部是十二指肠的第四部分，长度约为2至3厘米，起自水平部，沿腹后壁的右侧向上延伸，达到第二腰椎体的左侧，然后向左后上方弯曲，形成十二指肠空肠曲，接着与空肠相连。十二指肠空肠曲的上后壁由十二指肠悬韧带（Treitz韧带）固定在右膈脚下方，此韧带在手术中是确认空肠起始部的重要标志。
总之，十二指肠在消化系统中发挥重要作用，主要负责食物的接收和初步消化，其结构和功能对人体的正常生理活动很重要。