吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师背部长期不愈合的伤口可能由痤疮、毛囊炎、疖肿、皮肤结核等多种疾病引起,针对不同原因需采取相应处理措施。
1. 痤疮:如果背部的长期不愈合伤口表现为粉刺、丘疹或脓疱等皮损,可能是痤疮。患者应养成良好的生活习惯,避免熬夜和辛辣刺激性食物,同时注意个人卫生。对于症状较轻的患者,可以局部涂抹维A酸类药物(如阿达帕林凝胶)或过氧化苯甲酰凝胶;而症状较重的患者则可考虑口服多西环素或异维A酸等药物进行治疗。
2. 毛囊炎:如果背部的长期不愈合伤口表现为毛囊周围的红色丘疹或脓疱,可能是毛囊炎。患者应保持皮肤清洁,避免抓挠。若是细菌感染引起的,可以涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏;若是由真菌感染引起的,则可使用酮康唑乳膏或益康唑乳膏。
3. 疖肿:如果背部的长期不愈合伤口表现为毛囊深部及周围组织的红色硬结或脓疱,可能是疖肿。患者可以通过热敷或红外线照射等方法促进炎症消退。未成熟的疖肿不应挤压,以免感染扩散。可外用鱼石脂软膏或莫匹罗星软膏,症状严重者可口服抗生素,如头孢呋辛或阿莫西林。如果已形成脓肿,可能需要进行切开引流术。
4. 皮肤结核:如果背部的长期不愈合伤口形成了经久不愈的溃疡,可能是皮肤结核。患者应注意休息,增强营养,并可使用抗结核药物进行治疗,如异烟肼和利福平。如果出现较大的冷脓肿,可能需要手术治疗。
背部长期不愈合的伤口可能与其他因素有关,建议及时就医,明确病因并进行规范治疗,避免自行用药,以免引发不良反应。