吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师手脚上出现大块红斑且没有疼痛或瘙痒感，可能由多种因素引起，包括接触性皮炎、湿疹、固定型药疹、梅毒和银屑病等。
1. 接触性皮炎：当手脚接触到某些过敏源或刺激物时，可能会导致接触性皮炎，进而出现大面积红斑，通常伴随瘙痒或疼痛感。
2. 湿疹：这是一种慢性炎症性皮肤病，可能与遗传、免疫系统异常及环境因素有关，表现为手脚部位出现大块红斑、丘疹和水疱，常伴有瘙痒。
3. 固定型药疹：如果近期服用了某些药物，手脚上出现大块红斑且没有疼痛或瘙痒，可能是固定型药疹。这是一种药物反应，通常在局部皮肤或黏膜上形成边界清晰的圆形或椭圆形红斑。
4. 梅毒：由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，二期梅毒可能在手脚心出现铜红色斑块，通常不伴有瘙痒或疼痛。
5. 银屑病：这是一种由遗传和环境因素共同作用引发的免疫介导的慢性复发性皮肤病，主要表现为皮肤上出现鳞屑性红斑或斑块，可能局限或广泛分布。
手脚上出现大块红斑且无痛无痒的原因较多，建议及时就医，明确诊断后遵循医生的治疗建议。