王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师后背疼痛，需要根据不同病因进行处理。其原因有很多，可能由肌肉劳损、外伤、退行性变、胸腰椎疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病等多种因素引起。
1.肌肉劳损：长时间保持同一姿势可能导致背部肌肉过度使用，从而引发劳损和疼痛。可以通过休息、热敷和按摩等方式来缓解不适。
2.外伤：外力作用可能导致背部软组织损伤或肋骨骨折，进而引起疼痛。建议在受伤后的72小时内进行冷敷，之后可进行热敷，并遵医嘱使用布洛芬或双氯芬酸钠等止痛药物。如有骨折，需进行固定处理。
3.退行性变：随着年龄的增长，脊柱可能出现退行性变，如骨质增生或椎间盘突出等，导致后背疼痛。可通过休息、热敷、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠等）或手术等方法进行治疗。
4.胸腰椎疾病：如胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎结核、强直性脊柱炎及脊柱侧弯等疾病，也可能引起后背疼痛。应积极治疗原发疾病，疼痛严重时可使用止痛药物。
5.心血管疾病：心绞痛或心肌梗死可能导致后背疼痛，并伴有心悸、胸闷等症状。应及时舌下含服硝酸甘油并就医。
6.呼吸系统疾病：如肺炎、胸膜炎、肺癌等呼吸系统疾病，也可能引起后背疼痛，常伴有咳嗽、咳痰和胸闷等症状。需积极治疗原发疾病。
后背疼痛的原因还有很多，如胆囊炎、颈椎病和带状疱疹等。出现后背疼痛时，不建议自行使用消痛药膏或其他药物，以免延误诊治。