李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师怀孕39周时，横隔膜疼痛可能是由于子宫增大对隔膜的压迫引起的，也可能与胃肠道或胸腔疾病相关。可以通过改变姿势、局部热敷、药物治疗、治疗原发疾病等方式处理。
1. 改变姿势：可以通过改变体位来减轻疼痛，例如站立、行走或侧卧，尽量避免仰卧姿势。
2. 局部热敷：使用热水袋或热毛巾敷在隔膜区域，有助于缓解肌肉痉挛和疼痛感。
3. 药物治疗：若疼痛较为严重，可以在医生指导下使用一些止痛药，如对乙酰氨基酚等。
4. 治疗原发疾病：如果横隔膜疼痛是由胃肠道或胸腔疾病引起的，医生会根据具体情况进行治疗，例如胃溃疡患者可能需要使用奥美拉唑等抑酸剂，胸腔积液患者可能需要进行胸腔穿刺引流。
怀孕39周时的横隔膜疼痛可能还有其他原因，若疼痛持续不缓解，建议及时就医以查明原因并进行针对性治疗。