如何解决手腕腱鞘炎的粘连问题

王发圣

福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师

手腕腱鞘炎是由于手腕部腱鞘在机械摩擦下引发的慢性无菌性炎症,表现为疼痛、肿胀和活动受限等症状。手腕腱鞘炎的粘连是指炎症导致腱鞘与肌腱之间的粘连,从而限制手腕关节的活动,可以通过多种治疗方式来解决,包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。

1. 一般治疗:在手腕腱鞘炎粘连的情况下,首先应减少手腕的活动,特别是要避免频繁的屈伸和过重的负担,以免加重病情。佩戴护腕等支具可以有效保护手腕,帮助缓解疼痛和肿胀。

2. 物理治疗:患者可以选择热敷、超短波和冲击波等物理治疗手段,以促进血液循环,减轻炎症反应,缓解疼痛和粘连现象。

3. 药物治疗:在医生的指导下,患者可以使用非甾体类抗炎药物,如布洛芬和双氯芬酸钠,以减轻炎症和疼痛。此外,腱鞘内注射糖皮质激素和局麻药物的封闭治疗也有助于缓解疼痛和减轻粘连。

4. 手术治疗:对于症状严重且保守治疗无效的患者,可以考虑手术治疗。常见的手术方法包括腱鞘切开松解术和小针刀治疗,这些方法可以有效松解粘连的肌腱和腱鞘,缓解疼痛并恢复关节的活动度。

患者应及时就医,遵循医生的治疗建议,切勿自行用药。