王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师腿部在弯曲和伸直时小腿后部肌肉疼痛的原因有很多，可能包括运动过度、肌肉拉伤、腰椎间盘突出和血管疾病等。
1. 运动过度：过度运动会导致肌肉疲劳、痉挛，甚至可能引起肌肉纤维撕裂，从而造成小腿后部的疼痛。这种情况较为普遍，通常通过休息和热敷可以得到缓解。
2. 肌肉拉伤：肌肉拉伤是由于肌肉过度收缩或被过度拉伸而造成的损伤，常伴有局部疼痛、肿胀和活动受限等症状。肌肉拉伤的恢复时间可能需要几周到几个月不等。
3. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出可能会压迫神经根，导致小腿后侧肌肉出现疼痛、麻木和无力等不适感。
4. 血管疾病：如下肢静脉曲张和下肢动脉硬化等疾病，可能导致小腿肌肉的血液循环不畅，从而引发疼痛和酸胀等不适。
小腿后部肌肉疼痛的原因多样，如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。