肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师下肢皮肤上经常出现瘀斑可能与多种因素有关，包括凝血功能障碍、血管脆性增加、过敏性紫癜以及药物副作用等。
1. 凝血功能障碍：一些疾病如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血和血友病等，都会导致凝血功能的异常，进而引发皮肤出血，造成下肢出现瘀斑。
2. 血管脆性增加：老年人以及某些疾病患者（如糖尿病、动脉粥样硬化等）通常会出现血管脆性增加的现象，容易导致紫癜和皮肤瘀斑等症状。
3. 过敏性紫癜：这是血管变态反应性疾病，可能与感染、食物、药物、花粉或虫咬等因素相关，主要表现为皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛和血尿等。
4. 药物副作用：长期使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物，可能导致凝血功能异常，从而引发皮肤瘀斑的出现。
此外，皮肤瘀斑的出现也可能与其他因素有关。如果症状持续或伴随其他不适，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。