吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师面部出现红色小疹子或泛红现象，可能与痤疮、湿疹、接触性皮炎、毛囊炎等多种因素相关。针对不同原因采取相应的处理措施。
1. 痤疮：痤疮的发生可能与遗传、雄激素水平升高以及痤疮丙酸杆菌的增殖有关。患者可能会在面部出现红色丘疹和脓疱等皮损。应注意保持面部清洁，避免用手挤压或抓挠皮损。可使用外用维A酸类药物（如阿达帕林凝胶）、过氧化苯甲酰和夫西地酸乳膏等，必要时可口服多西环素或异维A酸等药物。
2. 湿疹：湿疹的发生可能与遗传、免疫系统异常以及皮肤屏障功能受损有关，常表现为面部红斑、丘疹和水疱等皮损，并伴有瘙痒感。患者应避免抓挠和热水烫洗，注意保持皮肤的湿润。可外用糖皮质激素（如地塞米松乳膏）和钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏），若瘙痒严重可口服氯雷他定或西替利嗪等抗组胺药物。
3. 接触性皮炎：接触过敏原或刺激物可能导致接触性皮炎，面部可出现红斑、丘疹和水疱等皮损，边界清晰。患者应避免再次接触过敏源，保持皮肤清洁。可外用糖皮质激素（如地塞米松乳膏）和炉甘石洗剂，症状严重时可口服氯雷他定或西替利嗪等抗组胺药物，或使用泼尼松等糖皮质激素。
4. 毛囊炎：毛囊炎通常由细菌感染引起，面部可能出现毛囊周围的红色丘疹和脓疱。患者应注意清洁，避免抓挠。可外用抗生素（如夫西地酸乳膏），若症状严重可口服抗生素（如多西环素）。
面部红色小疹子或泛红可能由其他原因引起，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行规范治疗，切勿自行用药。