张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师左足跖骨、跗骨、内外踝骨的骨质密度不均及周围软组织肿胀可能由多种因素引起，包括外伤、感染、关节炎和骨质疏松等。具体处理方法需根据原因而定。
1. 外伤：如果有外伤史，可能导致跖骨、跗骨或内外踝骨折，从而引起骨质密度不均和周围软组织肿胀。若无明显移位，可采用石膏外固定；若有明显移位，则需进行手术切开复位，并使用钢板或螺钉等进行内固定。
2. 感染：化脓性关节炎和骨髓炎等感染性疾病也可能导致骨质密度不均和周围软组织肿胀。医生需要使用抗生素，如头孢呋辛和万古霉素，以控制感染。如果存在脓肿，则需要进行切开引流。
3. 关节炎：类风湿关节炎、痛风性关节炎和骨关节炎等疾病可能导致跖骨、跗骨及内外踝骨的骨质密度不均和周围软组织肿胀。医生需要使用非甾体抗炎药，如布洛芬和双氯芬酸钠，以缓解疼痛和炎症，必要时还会使用抗风湿药物和糖皮质激素。
4. 骨质疏松：骨质疏松也可能导致骨质密度不均。医生需要开具钙剂和维生素D等药物进行治疗，必要时还会使用鲑降钙素和唑来膦酸等药物。
此外，左足跖骨、跗骨、内外踝骨质密度不均及周围软组织肿胀还可能由其他原因引起，如肿瘤等。因此，若出现此类症状，建议及时就医，明确病因并在医生指导下进行治疗。