肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师下巴上出现不痛不痒的红色小痘痘可能是由多种疾病引起的，如痤疮、毛囊炎、接触性皮炎和传染性软疣等。具体处理方式需根据具体原因而定。
1. 痤疮：痤疮的形成可能与遗传因素、雄激素水平升高以及痤疮丙酸杆菌的增殖有关。患者应保持皮肤清洁，避免用手挤压或抓挠。轻度病例可使用外用维A酸类药物，如阿达帕林凝胶；若炎症明显，则可使用过氧化苯甲酰或夫西地酸乳膏等药物。
2. 毛囊炎：下巴的毛囊炎通常与细菌感染有关，也可能是由真菌感染引起的。患者应注意局部清洁，避免抓挠和摩擦等刺激。若是细菌感染，可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，症状严重时可口服抗生素，如多西环素；若为真菌感染，则可使用酮康唑乳膏或益康唑乳膏。
3. 接触性皮炎：下巴上不痛不痒的红色小痘痘也可能是接触性皮炎，通常是由于接触某些物质后，在皮肤和黏膜接触部位引发的急性或慢性炎症反应。患者应识别并避免接触过敏原，外用糖皮质激素如地塞米松软膏，若瘙痒明显可口服抗组胺药物，如氯雷他定。
4. 传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒引起的感染，传播途径包括直接接触、性接触或公共设施。患者应避免抓挠，以防自我传播。主要治疗方法为疣体夹除术，也可外用咪喹莫特乳膏或维A酸软膏。
下巴上出现不痛不痒的红色小痘痘可能还有其他原因，建议及时就医，明确诊断后遵循医生的治疗建议。