肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师长了一个又痛又痒的痘痘，通常是指痤疮，可以通过调整生活方式、局部用药、口服药物和物理治疗等方法进行治疗。
1. 调整生活方式：选择清水或适合的洁面产品，去除皮肤表面的多余油脂、皮屑和细菌，但要避免过度清洗，注意控油和保湿，外用温和的滋润乳液。切忌用手挤压或抓挠皮损。适当减少可能诱发或加重痤疮的高升糖指数食物和牛奶的摄入，保持大便通畅，避免熬夜。
2. 局部用药：可以使用维A酸类药物，如阿达帕林凝胶和他扎罗汀凝胶，这些药物有助于改善毛囊皮脂腺导管的角化，溶解粉刺。此外，外用过氧化苯甲酰也有效，它能缓慢释放新生态氧，杀灭痤疮丙酸杆菌，并具有轻微的抗炎作用。
3. 口服药物：对于中重度痤疮，可以口服抗生素，如多西环素和米诺环素，这些药物能够抑制痤疮丙酸杆菌，减轻炎症反应。对于重度痤疮，口服异维A酸可以抑制皮脂腺的脂质分泌，调节毛囊皮脂腺导管的角化，改善痤疮炎症。
4. 物理治疗：轻中度痤疮可以采用红蓝光治疗，蓝光作用于皮肤表层，能够杀灭痤疮丙酸杆菌，而红光则能刺激胶原蛋白的生成，改善皮肤的纹理和弹性。
如果出现痤疮，建议及时就医，遵循医生的建议进行治疗，切勿自行用药，以免造成不适。