李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师便后纸上出现鲜血以及肛门有下坠感的原因可能包括多种疾病，包括痔疮、肛裂、直肠脱垂、肠炎和恶性肿瘤等。
1. 痔疮：这是导致便血最常见的原因之一。痔疮可能引发排便时肛门出血、疼痛、瘙痒以及肛门下坠感等症状。
2. 肛裂：肛裂是肛门区域的溃疡，通常与便秘或大便干燥有关。患者在排便时可能会感到肛门疼痛、出血和下坠感等。
3. 直肠脱垂：直肠脱垂是指直肠的黏膜或壁部分或完全下移，可能导致排便不尽感、下坠感和出血等症状。
4. 肠炎：如溃疡性结肠炎和克罗恩病等肠炎可能引起肠道出血，同时伴随腹痛、腹泻、里急后重和肛门下坠感等症状。
5. 恶性肿瘤：直肠癌和结肠癌等恶性肿瘤可能导致排便习惯的改变、排便不尽感和出血等症状。
便后纸上有鲜血且肛门有下坠感的情况可能与其他因素有关，建议及时就医以明确诊断并遵循医生的治疗建议。