王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师腰部左侧出现硬疙瘩并伴有疼痛，可能由毛囊炎、脂肪瘤、纤维瘤或带状疱疹等多种疾病引起。具体治疗方法需根据具体原因来制定。
1. 毛囊炎：腰部左侧的硬疙瘩和疼痛，最常见的原因是毛囊炎，这是一种毛囊感染。最初表现为红色的毛囊性丘疹，几天后中央会形成脓疱，周围伴有红晕，脓疱干涸或破裂后会形成黄痂。在医生的指导下，可以使用夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏等外用药物进行治疗，若症状严重则需口服或静脉注射抗生素。
2. 脂肪瘤：腰部左侧的硬疙瘩也可能是脂肪瘤，这是一种良性肿瘤，通常不会引起疼痛。如果脂肪瘤压迫到神经、血管或其他组织，可能会导致疼痛。小型脂肪瘤一般不需要处理，而较大的脂肪瘤或伴随疼痛、功能障碍时，则需考虑手术切除。
3. 纤维瘤：腰部左侧的硬疙瘩还可能是纤维瘤，这是一种由纤维结缔组织构成的良性肿瘤，通常也不会引起疼痛。如果出现疼痛，可能是由于纤维瘤对神经、血管或其他组织的压迫。小型纤维瘤一般不需要处理，而较大的纤维瘤或伴随疼痛、功能障碍时，则需手术切除。
4. 带状疱疹：腰部左侧的硬疙瘩和疼痛也可能是带状疱疹，这是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。患者的皮肤上会出现一簇簇的水疱，呈带状分布，并可能伴有局部疼痛和麻木等症状。在医生的指导下，可以使用阿昔洛韦或伐昔洛韦等抗病毒药物，疼痛严重时可使用布洛芬或对乙酰氨基酚等止痛药物。
腰部左侧的硬疙瘩和疼痛可能还有其他原因，建议及时就医，明确诊断后在医生指导下进行规范治疗。