吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师孩子后背出现针头大小的红点可能是由痱子、湿疹、接触性皮炎或紫癜等多种疾病引起的，针对具体的病因需要采取具体的治疗方式。
1. 痱子：痱子是一种发生于夏季或高温环境的表浅性炎症性皮肤病。建议保持室内通风和凉爽，穿着宽松透气的衣物，勤洗澡以保持皮肤清洁和干燥。可以外用痱子粉或炉甘石洗剂，若瘙痒明显，可口服氯雷他定等抗组胺药物。
2. 湿疹：湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮的炎症。在急性期无渗出时可外用炉甘石洗剂，若渗出较多则可使用硼酸溶液湿敷；在亚急性期可外用氧化锌糊剂或糖皮质激素软膏等；而在慢性期则可使用尿素软膏和糖皮质激素软膏。若瘙痒严重，可口服西替利嗪等抗组胺药物。
3. 接触性皮炎：接触性皮炎是由于皮肤接触特定物质后，在接触部位及周围发生的炎症反应。应尽快远离接触物，避免搔抓和摩擦，症状较轻者可局部使用炉甘石洗剂，症状较重者可外用糖皮质激素霜剂，必要时可口服氯雷他定等抗组胺药物，或静脉使用糖皮质激素。
4. 紫癜：紫癜可能由血管炎或凝血障碍等原因引起的皮肤出血点。患者应注意休息，避免剧烈运动，并根据具体病因遵医嘱使用醋酸泼尼松、环磷酰胺或芦丁等药物进行治疗。
孩子后背出现针头大小的红点可能还有其他原因，建议及时就医以明确病因，并在医生指导下进行治疗。同时，日常应保持皮肤清洁，避免搔抓和摩擦，以促进康复。