王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师腰椎5和骶骨1的突出可能导致无法平躺，这通常是由于突出的椎间盘压迫神经根引起的疼痛。可以通过多种治疗方式进行处理，包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。
1. 一般治疗：在急性期，建议卧床休息，选择硬板床以避免床铺过软导致腰部下陷，从而加重疼痛。
2. 物理治疗：可以采用超短波、红外线照射和蜡疗等物理治疗手段，以改善局部血液循环，减轻疼痛感。
3. 药物治疗：可使用布洛芬、双氯芬酸钠和塞来昔布等药物来缓解疼痛，同时使用甘露醇以减轻神经根水肿。此外，甲钴胺和维生素B12等药物可用于营养神经。如果疼痛非常严重，可以考虑使用曲马多等强效镇痛药。
4. 手术治疗：当症状严重，神经根受到压迫，且患者出现感觉减退或肌肉无力等情况时，若保守治疗无效，则需进行手术治疗。常见的手术方法包括单纯髓核摘除术和融合内固定术。
腰椎间盘突出患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间保持同一姿势，如久坐或久站。同时，建议加强腰背肌的锻炼，以提高脊柱的稳定性。
如症状持续加重，应及时就医，并遵循医生的治疗建议，药物使用需在医生指导下进行。