周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师肠镜检查是一种通过肛门将肠镜插入至回盲部,以观察结肠病变的检查方式。在进行肠镜检查之前,必须进行肠道准备。目前常用的肠道准备药物包括复方聚乙二醇电解质散、甘露醇、硫酸镁等,此外,传统的肠道准备药物还有番泻叶和蓖麻油。
1. 复方聚乙二醇电解质散:这是目前国内最常用的肠道准备药物,通常在肠镜检查前4至6小时开始服用,每1000ml温水冲服1包,首次服用时间可以适当提前。一般在服用后15至60分钟内开始排便,持续时间为3至4小时。由于其安全性较高且不良反应较少,现已广泛应用于肠镜检查前的准备。
2. 甘露醇:这是一种高渗性泻药,通常在肠镜检查前4至6小时服用。由于需要大量服用才能产生导泻效果,可能会导致严重腹泻,从而引发脱水和电解质失衡。因此,甘露醇目前已不再是肠道准备的首选药物。
3. 硫酸镁:作为一种容积性泻药,硫酸镁一般在肠镜检查前4至6小时服用。患者可能会出现腹痛和呕吐等不良反应,因此硫酸镁也不再作为常规的肠道准备药物。
4. 番泻叶:这是一种刺激性泻药,通常在肠镜检查前一天晚上用开水冲服,也可以用番泻叶泡水代替茶饮,但其味道较差,患者接受度不高。番泻叶引起的腹泻通常较为剧烈,常伴随腹痛,因此目前使用频率较低。
5. 蓖麻油:同样是一种刺激性泻药,通常在肠镜检查前6至8小时服用。由于蓖麻油的味道不佳,且常引起较严重的腹泻,现已较少使用。
每个人对肠道准备药物的反应可能有所不同,患者应严格遵循医嘱用药,以避免不良反应或影响检查结果。