王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师晚上睡觉时出现鼻塞一侧通畅而另一侧不通的现象，可能由多种因素引起，包括鼻部结构异常、鼻部炎症、过敏反应和肿瘤等。
1.鼻部结构异常：如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大或鼻息肉等结构问题，可能导致鼻腔变窄，影响空气流通。在睡觉时，体位的变化可能使得原本通畅的一侧鼻腔被阻塞，而另一侧则变得通畅，从而出现一侧通一侧不通的情况。
2.鼻部炎症：急性或慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症会导致鼻腔黏膜肿胀、充血和分泌物增多，进而引发鼻塞。晚上睡觉时，重力作用使得分泌物容易在鼻腔底部积聚，从而加重鼻塞的症状。
3.过敏反应：对于过敏性鼻炎患者，接触到过敏原后，鼻腔黏膜会出现充血和水肿，伴随大量分泌物的产生，导致鼻塞。睡觉时，体位和温度的变化可能使得鼻塞情况更加严重。
4.肿瘤：无论是良性还是恶性肿瘤，均可能导致鼻腔或鼻窦的阻塞，肿瘤的生长会对周围组织造成压迫，从而引发鼻塞。
此外，鼻塞一侧通畅而另一侧不通的情况也可能与其他因素有关，如鼻腔内异物等。如果症状持续不改善，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。