张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师膝盖骨长期疼痛可能导致行走困难，治疗需根据具体原因进行。常见的原因包括骨关节炎、类风湿性关节炎、髌骨软化症和半月板损伤等。
1. 骨关节炎：这种情况是由于膝关节软骨的退行性变化引起的。患者应控制体重，避免爬山和爬楼等活动，推荐游泳和骑自行车等锻炼方式。可以在医生指导下服用塞来昔布等镇痛药物，或向关节腔内注射玻璃酸钠等药物。若病情严重，可能需要进行关节置换手术。
2. 类风湿性关节炎：这是一种自身免疫性疾病，主要表现为关节肿胀、疼痛和僵硬。患者应注意休息，急性期可进行冷敷，缓解期可采用热敷和超短波等物理治疗。可在医生指导下使用布洛芬等非甾体抗炎药和甲氨蝶呤等抗风湿药物，也可考虑生物制剂治疗。如出现严重的关节畸形，可能需要手术治疗。
3. 髌骨软化症：这种情况多见于年轻女性，表现为膝关节疼痛、无力和蹲起困难。患者应减少膝关节活动，并进行股四头肌的抗阻力训练。可以在医生指导下服用塞来昔布等药物，或向关节腔内注射玻璃酸钠。如症状严重，可能需要手术治疗。
4. 半月板损伤：通常由外伤或过度使用引起，表现为膝关节疼痛、肿胀和活动受限。急性期可进行冷敷，缓解期可进行热敷和超短波等物理治疗。可在医生指导下服用塞来昔布等药物，或向关节腔内注射玻璃酸钠。如损伤严重，可能需要手术治疗，包括半月板部分切除术或修补术等。
导致膝盖骨长期疼痛无法行走的原因还有很多，如髌骨脱位、膝关节结核和股四头肌肌腱炎等，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗方案。