王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师在睡觉时换姿势感到腰部疼痛，可能与床垫不适、腰肌劳损、腰椎退行性病变以及强直性脊柱炎等因素有关。
1. 床垫不适：床垫如果过软或过硬，可能导致在睡眠中腰部肌肉无法得到充分放松，换姿势时容易引发疼痛。考虑更换适合的床垫，以减轻不适感。
2. 腰肌劳损：腰部肌肉的劳损也可能导致疼痛。在睡觉时换姿势，腰部肌肉可能会受到牵拉或扭转，从而引起疼痛。可以通过热敷、按摩等方法来缓解肌肉的紧张和疼痛。
3. 腰椎退行性病变：腰椎退行性病变是常见的骨科问题，如腰椎间盘突出和腰椎管狭窄等。这些病症可能导致腰部神经受到压迫，进而引发疼痛。在换姿势时，可能会加重神经的压迫，导致疼痛加剧。可以通过休息、药物治疗和物理治疗来缓解症状。
4. 强直性脊柱炎：强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节。患者在睡觉时换姿势可能会感到腰部疼痛，并伴有晨僵和关节僵硬等症状。药物治疗和物理治疗可以帮助缓解这些症状。
如果在睡觉时换姿势时腰部疼痛持续不减，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。