罗莉
安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师甲减确诊的检查项目是:游离T3、游离T4、促甲状腺激素。当游离T3、游离T4下降,促甲状腺素水平升高时,应该考虑甲减。
确诊甲减以后还需要进一步检查甲状腺彩超、抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体,进一步寻找甲减的病因。如果抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性,可考虑甲减的病因为自身免疫性甲状腺炎。
中重度甲减还会引起血脂、心肌酶谱的升高,所以还需要进一步检查甘油三酯、胆固醇、肌酸激酶、乳酸脱氢酶等。
甲减的治疗主要是口服左甲状腺素,终身替代治疗。