吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师大腿内侧和手臂内侧出现不痒的红疹可能由多种因素引起，处理方法因原因而异。常见的原因包括接触性皮炎、虫咬皮炎、湿疹和毛囊炎等。
1. 接触性皮炎：这种情况是由于皮肤接触到特定物质后，在接触部位及周围区域引发的炎症反应。首先需要识别过敏源，避免再次接触，轻度患者通常可以自行恢复。
2. 虫咬皮炎：通常是由于螨虫、蚊子、蠓、臭虫、跳蚤、蜱等昆虫或其他节肢动物的叮咬或毒素刺激引起的局部或全身性过敏和炎症反应。可以局部涂抹清凉油、炉甘石洗剂等，必要时遵医嘱口服抗组胺药物，如西替利嗪或氯雷他定。
3. 湿疹：由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮的炎症。急性期可能出现红斑、丘疹、水疱等，亚急性期则以小丘疹、结痂和鳞屑为主。慢性期可能导致皮肤增厚、浸润和粗糙，表面覆盖鳞屑。应积极寻找并避免常见的变应原和刺激物，避免搔抓和过度清洗。可遵医嘱使用外用糖皮质激素霜剂、焦油类制剂或钙调神经磷酸酶抑制剂等，口服抗组胺药物。
4. 毛囊炎：局限于毛囊口的化脓性炎症。皮损初期为红色毛囊性丘疹，几天内中央形成脓疱，周围伴有红晕，脓疱干涸或破溃后形成黄痂。应注意皮肤清洁，防止外伤并增强免疫力，主要以外用药物治疗为主，早期可采用超短波、远红外线和紫外线等物理治疗。
此外，大腿内侧和手臂内侧的不痒红疹还可能由银屑病、药疹等其他原因引起，建议及时就医，明确病因并遵医嘱进行规范治疗，切勿自行用药。