孔朝红
武汉大学人民医院 神经内科 副主任医师手术麻醉后的患者出现胡言乱语一般考虑与心理因素、药物代谢不完全、出现术后谵妄相关。如果是心理因素，可通过与医生沟通改善。如果是药物代谢不完全，待麻醉药物完全代谢后患者就会清醒。若是出现术后谵妄，需要立即就医，遵医嘱使用盐酸纳洛酮注射液等药物进行促醒。具体情况如下：
1、心理因素：如果患者对自己所患疾病和接受的手术感到十分恐惧，在手术后就容易因为自身的心理因素，而出现胡言乱语的情况。家属可以与患者进行仔细的沟通，还可以寻求医生的帮助，通过给患者进行医学讲解，消除患者内心的疑虑和恐惧，从而改善这种情况。
2、药物代谢不完全：人体对药物的反应会有所不同，对药物的代谢速率也会不同。如果患者对麻醉药物的代谢速度偏慢，就有可能出现麻醉后恢复的时间偏长。麻醉药物没有完全代谢，患者意识尚未清醒，就容易出现上述情况，一般在两个小时左右就会恢复，不需要进行特殊处理，但需要密切观察患者麻醉恢复期的体征。
3、出现术后谵妄：术后谵妄和患者自身的情况相关，如果患者存在高龄、身体状态差、基础疾病多或者术后疼痛明显等情况，就有可能在术后出现谵妄状态。需要及时就医，可以在医生指导下使用盐酸纳洛酮注射液、地西泮注射液、氟哌啶醇注射液等药物进行治疗。
如果进行麻醉手术的患者在术后出现上述状态，建议及时就医，明确诊断，并进行针对性治疗，以免耽误病情。