周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师如果同时出现胃痛和右后背疼痛的症状，可能是由消化系统疾病引起的，例如胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等，也可能是其他系统性疾病导致的，如冠心病、胸膜炎等。治疗方式需要根据病因而定，具体如下：
1.胃溃疡：胃溃疡通常会引起上腹部疼痛，疼痛可能会放射至背部或胸部。会使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、抗生素（如阿莫西林、甲硝唑）和胃黏膜保护剂（如硫糖铝）等药物进行治疗。
2.胆囊炎：胆囊炎可能导致右上腹部疼痛，疼痛有时会放射到背部或肩部。常用抗感染药物（如头孢呋辛）、解痉止痛药（如山莨菪碱）和利胆药物（如去氢胆酸片）进行治疗，严重病例可能需要胆囊切除手术。
3.胰腺炎：急性胰腺炎可能引起剧烈腹痛，疼痛可能放射到背部或腰部。会采取禁食、胃肠减压、补液、镇痛和抗生素（如亚胺培南）等治疗，必要时可能进行手术。
4.冠心病：心绞痛或心肌梗死可能导致胸骨后疼痛，疼痛也可能放射到肩部、手臂和背部。会使用硝酸甘油、阿司匹林和肝素等药物进行治疗，严重病例可能需要介入治疗或手术。
5.胸膜炎：胸膜炎可能引起胸痛，疼痛可能放射到肩部、手臂或背部。会使用抗生素（如头孢曲松）和止痛药（如布洛芬）进行治疗。
导致胃痛和右后背疼痛的原因还有很多，如消化道肿瘤、肺炎、肋骨软骨炎等。因此，如果症状持续不缓解，建议及时就医，以明确病因并在医生指导下进行治疗。