王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师鼻窦炎是鼻窦粘膜的炎症。可有感染引起，也可能与变态反应有关。
治疗原则是解除鼻窦窦口的肿胀，通畅引流，积极控制感染。
治疗措施：
1、局部用海盐水洗鼻，鼻内糖皮质激素如糠酸莫米松，疗程不少于12周。同时可以用鼻内减充血剂如盐酸羟甲唑啉或盐酸赛洛唑啉，连续使用不超过一周。
2、选择合适的抗生素。对于慢性化脓性鼻窦炎疗程为四周。
3、粘液促排剂。
4、抗过敏药物，如宝宝有变应性鼻炎或哮喘，可用口服抗组胺药，如盐酸西替利嗪、氯雷他定，或使用鼻类抗组胺药如盐酸左卡巴斯汀。口服抗白三烯类药，如孟鲁斯特钠，疗程不少于四周。对于伴有哮喘的，首选口服孟鲁斯特纳。
5、中药辅助治疗慢性鼻窦炎。
6、清除病灶，如切除扁桃体、腺样体。
需要提醒的是，鼻窦炎的治疗是一个系统工程，需要较长时间。而且，病史长短，鼻窦炎的性质，以及鼻窦炎严重程度，都各有不同，治疗不能一概而论。