肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师脚踝外侧的皮肤如果出现变黑、变硬和起死皮的现象，通常与摩擦黑变病、神经性皮炎、慢性湿疹等疾病有关。这些情况可以通过一般治疗、药物治疗等方法来处理。
1. 摩擦黑变病：这种情况通常是由于反复的机械性刺激引起的，例如走路时脚踝外侧皮肤与鞋子摩擦。主要表现为皮肤色素沉着和角化过度。患者应避免穿不合适的鞋子，以减少摩擦。同时，可以在医生的指导下使用氢醌霜等脱色剂，并口服维生素E片和维生素C片等药物来改善症状。
2. 神经性皮炎：这种皮肤病与精神压力和搔抓等因素有关，表现为皮肤出现苔藓样变化和色素沉着。患者应保持良好的心态，避免紧张和焦虑。可以在医生的建议下使用卤米松乳膏、他克莫司软膏等药物，并遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物来缓解症状。
3. 慢性湿疹：此病与遗传和免疫功能异常等因素有关，表现为皮肤干燥、肥厚、粗糙和色素沉着。患者应注意保持皮肤的湿润，避免过度洗烫和搔抓。可以在医生的指导下使用卤米松乳膏、复方地塞米松乳膏等糖皮质激素药物。
此外，还可能是由其他原因所致，如糖尿病等。如出现上述症状，建议及时就医，明确诊断并在医生指导下进行规范治疗。