王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师背部疼痛伴随冷热感可能与多种因素有关，如腰背肌筋膜炎、强直性脊柱炎、胸椎结核及背部软组织损伤感染等。如果症状持续不见好转，建议尽快就医以确定病因。
1. 腰背肌筋膜炎：这种情况是由于腰背部的肌肉、肌腱和滑膜等软组织发生无菌性炎症，可能与过度使用、潮湿环境或免疫因素有关。其主要症状包括腰背部的广泛疼痛、发凉、肌肉紧绷以及活动受限等。
2. 强直性脊柱炎：这是一种慢性进行性炎性疾病，主要影响脊柱，并可能包括骶髂关节及周围关节，可能与遗传、感染和免疫因素相关。其主要表现为腰背疼痛、僵硬和关节活动受限，疼痛通常在夜间休息或长时间坐着时加重，翻身困难，晨起时背部僵硬感明显。
3. 胸椎结核：由结核杆菌感染引起，可能与免疫力低下等因素有关。主要症状包括背部疼痛、低热、乏力、盗汗、食欲减退及体重下降等。
4. 背部软组织损伤感染：如果背部在受伤后未得到及时和适当的处理，可能导致软组织感染，出现疼痛和发热等症状。
背部疼痛伴随冷热感可能还有其他原因，若症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。