吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师后背上能摸到的活动性包块，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，如脂肪瘤、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大等。
1. 正常的生理现象：在颈部、背部、臀部等区域，可能会触及一些黄豆大小、质地较软且可移动的小包块，这通常是正常的浅表淋巴结，通常没有疼痛或其他不适感，也不需要进行治疗。
2. 脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，常见于躯干和四肢的近端。脂肪瘤通常表现为单个或多个肿块，质地柔软且有弹性，能够滑动。一般情况下，脂肪瘤不会引起疼痛，但如果压迫到神经或其他组织，可能会导致疼痛感。
3. 皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞，导致皮脂腺分泌物积聚而形成的肿块。常见于头面部、颈部和背部等部位，通常呈圆形或椭圆形，质地中等硬度，表面光滑，边界清晰，且无波动感。一般情况下没有自觉症状，但若发生继发感染，可能会出现疼痛和化脓现象。
4. 淋巴结肿大：淋巴结是人体免疫系统的一部分，当身体受到感染或炎症等刺激时，淋巴结可能会肿大。如果后背的淋巴结肿大，可能会在皮肤下触及到圆形或椭圆形、可滑动的包块，同时可能伴随疼痛、发热等症状。
后背上能摸到的活动性包块可能还有其他原因，若伴随其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查以明确病因，并遵循医嘱进行规范治疗。