罗莉
安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师临床上，糖尿病人出现腿肿脚肿一般考虑和糖尿病足、下肢动脉粥样硬化、糖尿病肾病等疾病相关。糖尿病足可以遵医嘱使用胰岛素注射液等药物进行治疗，下肢动脉粥样硬化可以服用阿托伐他汀钙片等药物进行治疗，糖尿病肾病可以在医生的指导下使用呋塞米注射液等药物进行治疗。具体内容如下：
1、糖尿病足：糖尿病患者如果血糖控制情况不好，长期处于高血糖状态，容易并发糖尿病足，表现为下肢肿胀、疼痛、麻木、缺血、溃疡等症状，严重时可能出现下肢坏死。治疗上应该严格控制血糖水平，可以遵医嘱使用胰岛素注射液、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物控制血糖，也可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氯吡格雷片、甲钴胺胶囊等药物改善症状。生活中应该避免下肢损伤，注意防寒保暖。
2、下肢动脉粥样硬化：高血糖状态会对动脉血管内壁造成损害，容易导致脂质沉积，造成动脉粥样硬化。当下肢出现动脉粥样硬化时，可能表现出腿部和脚部出现肿胀，还可能伴有下肢麻木、乏力、疼痛等不适。平时应该穿着合适的鞋袜，可以适当进行温水洗脚，避免水温过高，还可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、地奥司明片、甲钴胺胶囊等药物缓解症状。
3、糖尿病肾病：当糖尿病患者病情进展，出现糖尿病肾病等并发症时，可能因为肾脏功能受损导致下肢水肿，还可能伴有排尿困难、蛋白尿、腰部疼痛等不适。治疗上，可以在医生的指导下使用呋塞米注射液、氢氯噻嗪片、氯沙坦钾氢氯噻嗪片等药物进行治疗。日常生活中可以适当抬高下肢，促进血液回流。
除了上述情况，还可能是心衰引起的，建议及时就医，明确诊断并进行治疗。