王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师膝关节退行性病变是指随着年龄增长、肥胖、过度使用和创伤等因素，导致膝关节内软骨的磨损和退化，从而引发膝关节疼痛、肿胀和畸形等症状。这种病变也被称为O型腿，表现为两腿自然伸直或站立时，内踝相碰但膝盖无法靠拢。治疗方案因人而异，需根据患者的具体情况进行选择，通常包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。
1. 一般治疗：患者应重视休息，避免膝关节承受过重的负担，尽量减少长时间的爬山、爬楼和长跑等活动。同时，控制体重也是减轻膝关节压力的重要措施。
2. 物理治疗：物理治疗是应对膝关节退行性病变的常见方法，常用的手段有水疗、冷疗、热疗、电疗、按摩和针灸等。这些方法有助于促进血液循环，缓解疼痛，增强肌肉力量，从而减轻症状。
3. 药物治疗：在医生的指导下，患者可以使用非甾体抗炎药，如布洛芬和双氯芬酸钠，以有效缓解疼痛。此外，营养关节软骨的药物，如硫酸软骨素和玻璃酸钠，也可作为辅助治疗。
4. 手术治疗：对于病情严重的患者，若出现明显的膝关节畸形、剧烈疼痛或功能障碍，可能需要手术治疗。常见的手术方式包括膝关节置换术和截骨矫形术。
对于O型腿患者，若症状较轻，可以通过肌肉锻炼和矫形支具等方法进行治疗；而病情较重时，则可能需要进行手术，如股骨远端截骨术或胫骨近端截骨术等。
膝关节退行性病变是普遍的关节疾病，若症状持续加重，建议及时就医，以便根据具体情况选择合适的治疗方案。