吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师皮肤上出现的小硬包可能由多种原因引起，如毛囊炎、疖肿、虫咬皮炎和皮脂腺囊肿等。建议根据具体的病因采取相应的处理措施。
1.毛囊炎：这种情况通常表现为毛囊周围出现红色丘疹和脓疱，可能伴随瘙痒、疼痛或压痛。可以局部涂抹抗生素药膏，如夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏，若症状较重，建议口服抗生素，如头孢呋辛或多西环素等。
2.疖肿：最初为毛囊性炎性丘疹，随后逐渐增大，形成红色硬结，伴有疼痛或压痛。早期可进行局部热敷，外用鱼石脂软膏，同时可口服抗生素，如头孢克洛或罗红霉素等。若疖肿化脓并破溃，应及时切开引流。
3.虫咬皮炎：通常是由于螨虫、蚊子、蠓、臭虫、跳蚤或蜱等昆虫叮咬或其毒汁刺激引起的局部或全身性过敏反应。可局部使用糖皮质激素类药物，如地塞米松乳膏或曲安奈德乳膏，若瘙痒明显，可口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪等。
4.皮脂腺囊肿：主要表现为皮肤上出现光滑的圆形肿物，质地中等硬度且有弹性，通常无波动感，可能伴随感染等症状。小型囊肿一般无需处理，而较大的囊肿则可考虑手术切除。
皮肤肿起的小硬包也可能由其他原因引起，建议及时就医，明确病因后在医生指导下进行治疗，切勿自行用药。