吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师黄褐斑是面部出现黄褐色色素沉着斑的一种现象，常见原因包括遗传易感性、日晒、性激素水平变化、皮肤屏障受损、氧化应激、炎症反应、皮肤老化以及不当使用化妆品等。
1. 遗传易感性：黄褐斑具有一定的家族遗传倾向，若家族中有人患有此病，个人的发病风险会相对增加。
2. 日晒：长时间暴露在阳光下，紫外线会刺激黑色素细胞产生大量黑色素，从而导致黄褐斑的形成。
3. 性激素水平变化：雌激素和孕激素的变化会促进黑色素细胞分泌黑色素，进而引发黄褐斑。
4. 皮肤屏障受损：皮肤干燥、频繁摩擦及不当使用化妆品等因素会损害皮肤屏障，诱发黄褐斑。
5. 氧化应激：自由基的产生会促进黑色素合成，并破坏皮肤的正常结构，导致黄褐斑的出现。
6. 炎症反应：皮肤发生炎症时，会刺激黑色素细胞分泌黑色素，形成黄褐斑。
7. 皮肤老化：随着年龄增长，皮肤的新陈代谢减缓，黑色素细胞排出黑色素的能力下降，导致黄褐斑的形成。
8. 化妆品使用不当：某些化妆品中含有刺激性成分，如重金属和酒精，长期使用可能损害皮肤，增加黄褐斑的风险。
以上原因并不是孤立存在，而是相互作用的。在多种因素共同影响下，黑色素细胞的功能被激活，导致黑色素过量产生，从而形成黄褐斑。