王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师吞咽困难,一般多见于中枢性的神经肌肉瘫痪后遗症,或者是咽喉头颈外科恶性肿瘤术后。除了吞咽困难之外,多容易伴有误吸、呛咳的表现。
康复训练首先选用米糊状,或者比较稠的糊状饮食为主,在吞咽之前头部尽量前倾,或者向一侧偏斜,深吸一口气,在吸气末完成之前,缓慢地完成吞咽动作,再将这口气呼出。逐渐训练米糊状的食物吞咽试验之后,逐渐的向流质或者固体饮食过渡。
饮食训练之前可以先进行吞咽器官的运动和力量训练,比如下颌的前伸、左右前后摇摆,训练舌唇力量,可以让患者伸舌进行唇周围的舔舐训练,还可以进行呼吸训练,软腭的训练。