阴道炎的分类和治疗有哪些

张晓慧

安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师

阴道炎是指由于多种原因引起的阴道炎症,依据不同的病因可分为滴虫阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、萎缩性阴道炎以及婴幼儿外阴阴道炎等。具体处理方式需根据具体原因而定。

1. 滴虫阴道炎:这种类型的阴道炎是由阴道毛滴虫引起的,主要症状包括阴道分泌物增多和外阴瘙痒,可能伴随局部灼热感、疼痛及性交时的不适。阴道分泌物通常呈稀薄的脓性或泡沫状,并带有异味。治疗上主要使用硝基咪唑类药物,如甲硝唑和替硝唑。

2. 外阴阴道假丝酵母菌病:由假丝酵母菌引起,主要表现为外阴和阴道的瘙痒以及阴道分泌物增多,分泌物通常为白色、稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。治疗上可局部使用抗真菌药物,如克霉唑和咪康唑,或口服氟康唑等。

3. 细菌性阴道病:这种病是由于阴道内正常菌群失调引起的,主要表现为带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多,可能伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。治疗时通常选用抗厌氧菌药物,如甲硝唑、替硝唑和克林霉素等。

4. 萎缩性阴道炎:这种情况常见于绝经后的女性,主要表现为外阴的灼热感和稀薄的阴道分泌物,通常呈淡黄色。治疗原则是补充雌激素以增强阴道的抵抗力,可以局部涂抹雌三醇软膏,同时也可使用抗生素抑制细菌生长。

5. 婴幼儿外阴阴道炎:由于婴幼儿外阴皮肤黏膜较薄、雌激素水平低以及阴道内可能存在异物等原因引起,主要表现为阴道脓性分泌物和外阴瘙痒。治疗原则是保持外阴清洁,进行对症处理,并根据病原体选择合适的抗生素。

除了上述几种阴道炎外,还有其他类型的阴道炎,若有相关症状,建议及时就医并遵循医生的治疗建议。

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