王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师按摩肩颈时若感到有硬块，可能是由于肌肉紧张、脂肪瘤、皮脂腺囊肿或纤维瘤等原因，建议尽快就医以获得准确诊断。
1. 肌肉紧张：长时间维持同一姿势容易导致局部肌肉紧绷，形成条状硬块，触感类似于硬结，可能伴随酸痛和活动受限等不适感。
2. 脂肪瘤：肩颈部的脂肪瘤通常是良性肿瘤，质地柔软且有弹性，通常不会对健康造成威胁。小型脂肪瘤一般无需处理，但若肿块较大，可能需要手术切除。
3. 皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管堵塞，导致囊状上皮因内容物增多而膨胀形成的囊肿。常见于头面部和肩颈部，通常无明显症状，但若发生继发感染，可能会出现疼痛和化脓等情况。
4. 纤维瘤：纤维瘤是因为纤维结缔组织的良性肿瘤，常见于皮肤，少数可发生在深层软组织。一般呈圆形或椭圆形，表面光滑且质地较硬。
如果在按摩肩颈时感到硬块，建议避免频繁按摩，以免加重病情。应及时就医，进行超声或磁共振成像等检查，以便明确诊断并遵循医生的治疗建议。