肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师小腿到脚踝的皮肤变黑可能是正常的色素沉着，也可能是由于下肢血液循环不良、药物影响或感染等因素引起的。
1. 正常的色素沉着：如果小腿和脚踝的皮肤颜色比身体其他部位稍深，这可能是正常的生理现象。这是因为这些部位的皮肤经常受到摩擦和紫外线的影响，导致黑色素细胞活跃，进而使皮肤颜色加深。
2. 下肢血液循环不良：下肢血液循环不畅可能导致局部皮肤缺氧和代谢废物积累，从而使皮肤颜色变深。常见的原因包括静脉曲张、血栓性静脉炎和下肢动脉硬化等。
3. 药物影响：长期使用某些药物，如化疗药物或抗抑郁药，可能会引起皮肤色素沉着，导致小腿和脚踝的皮肤变黑。
4. 感染：如果小腿和脚踝的皮肤受到细菌或真菌等病原体的感染，可能会引发局部皮肤炎症和色素沉着，导致皮肤变黑。
如果小腿到脚踝的皮肤变黑情况持续加重，或伴随其他不适症状，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。