王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师脚踝外侧肿胀但没有扭伤的历史，可能由多种因素引起，包括过度疲劳、不合适的鞋子、下肢血管疾病以及肾脏疾病等。根据具体的病因采取相对应的处理措施。
1. 过度疲劳：长时间站立或走动可能导致脚踝肿胀，通常通过充分休息可以缓解症状。
2. 不合适的鞋子：穿着过紧的鞋子可能会对脚踝造成压迫，导致肿胀。更换合适的鞋子并避免长时间穿高跟鞋有助于减轻不适。
3. 下肢血管疾病：如下肢静脉曲张或静脉血栓等，可能引起脚踝肿胀，并伴随下肢疼痛和皮肤色素沉着等症状。可以穿弹力袜，遵医嘱服用地奥司明、迈之灵等静脉活性药物，必要时考虑手术治疗。
4. 肾脏疾病：如肾小球肾炎或肾病综合征等，可能导致脚踝肿胀，并伴随血尿、蛋白尿和高血压等症状。需要积极治疗原发疾病，同时注意休息，避免过度疲劳。
脚踝外侧肿胀的原因还有很多，如果症状持续加重，建议及时就医，查明原因并进行针对性治疗。