严明
武汉大学中南医院 眼科 主任医师黄斑病变是指黄斑区域的病理变化，主要包括年龄相关性黄斑变性、黄斑囊样水肿、黄斑裂孔和黄斑前膜等。上述病变可能导致视力下降、眼前出现黑影或视物变形等症状。不同类型的黄斑病变有各自的治疗方法。
1. 年龄相关性黄斑变性：患者可在医生指导下使用抗血管内皮生长因子药物，如雷珠单抗和康柏西普，以抑制新生血管的形成。同时，维生素C、维生素E和锌等抗氧化剂也可作为辅助治疗。当病情较为严重时，可能需要进行玻璃体腔注射糖皮质激素，如曲安奈德和地塞米松。对于湿性年龄相关性黄斑变性，激光治疗如光动力疗法和激光光凝疗法也是一种选择。
2. 黄斑囊样水肿：患者可在医生的建议下使用糖皮质激素，如地塞米松和曲安奈德，以减轻黄斑水肿。此外，非甾体类抗炎药如阿司匹林和布洛芬也可用于缓解炎症反应。如果药物治疗效果不明显，可以考虑激光治疗，如黄斑格栅光凝疗法和局部光凝疗法。
3. 黄斑裂孔：对于没有明显视力下降或仅有轻微视力下降的患者，可以选择定期随访观察。若视力明显下降，则可能需要进行玻璃体切割术联合内界膜剥除术等手术治疗。
4. 黄斑前膜：同样，对于没有视力下降或仅有轻微视力下降的患者，可以选择定期随访观察。若视力明显下降，则可考虑玻璃体切割术联合黄斑前膜剥除术等手术治疗。
如发现黄斑病变，及时就医并遵循医生的治疗建议，药物使用应在专业医生的指导下进行。