周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师肚子右侧绞痛的症状可能与多种疾病相关，如肠痉挛、肠梗阻、胆囊结石和急性阑尾炎等。具体治疗方案需根据及原因进行制定。
1. 肠痉挛：通常是由于不当饮食或腹部受凉等因素导致肠道平滑肌剧烈收缩，表现为阵发性的脐周或腹部绞痛。可以通过饮用热水和进行腹部热敷来缓解症状，若症状较重，可在医生指导下使用解痉药物，如西托溴铵等。
2. 肠梗阻：任何原因导致肠内容物通过障碍的情况统称为肠梗阻，常见症状包括腹痛、呕吐、腹胀以及停止排气和排便。需要禁食、进行胃肠减压，纠正水和电解质失衡，并使用抗生素如头孢曲松钠和头孢哌酮来控制感染。如果是绞窄性肠梗阻，则需及时进行手术治疗。
3. 胆囊结石：当结石阻塞胆囊管或在胆囊颈部移动时，可能会引起右上腹的阵发性绞痛。可以使用山莨菪碱和哌替啶等解痉止痛药来缓解症状，若病情严重或反复发作，则需要手术治疗，包括腹腔镜胆囊切除术或开腹胆囊切除术。
4. 急性阑尾炎：其典型症状为转移性右下腹痛。可使用抗生素如头孢曲松钠和甲硝唑来控制感染，若病情严重或出现脓肿，则需进行手术治疗，包括腹腔镜阑尾切除术或开腹阑尾切除术。
肚子右侧绞痛的原因可能还有其他因素，如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议，切勿自行用药。