王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师有便意时伴随腰部疼痛可能由于生理因素，也可能是某些疾病的表现，例如腰椎间盘突出、尿路感染或肠道疾病等。
1. 生理因素：长时间保持同一姿势可能导致腰部肌肉紧绷，从而引发腰痛。此外，若大便干燥，排便时需过度用力，也会使腰部肌肉紧张，进而引起疼痛。
2. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出可能压迫神经根，导致腰部疼痛并向下肢放射。在排便时，腹部压力增加可能加重腰部的不适感。
3. 尿路感染：尿路感染可能引起腰部疼痛，并伴随尿频、尿急和尿痛等症状。在排便时，腹压的增加可能使腰部疼痛加剧。
4. 肠道疾病：某些肠道疾病，如溃疡性结肠炎和克罗恩病，可能导致腹痛、腹泻和腰痛等症状。在排便时，肠道蠕动的增加可能会加重腰部的疼痛感。
如果在有便意时感到腰部疼痛，建议及时就医，以明确病因并采取适当的治疗措施。