闫振文
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科 副主任医师肝风内动证是中医中的一种病证，指的是肝风在没有外部风邪影响的情况下发生，通常与精神情绪因素有关。其临床表现主要包括眩晕、肢体颤动、麻木和抽搐等症状。肝风内动证的原因可能包括肝阳化风、热极生风、阴虚动风和血虚生风等。
1. 肝阳化风：肝阳化风证是指肝阳亢盛而无制约，导致风的产生，通常是由于肝肾阴虚，肝阳失去控制而引起。其主要症状包括眩晕、耳鸣、头部胀痛、面色潮红、易怒、肢体麻木、口苦和咽干等。
2. 热极生风：热极生风证是由于邪热过盛，损伤营血，灼伤肝经，导致筋脉失养而引起的。主要表现为高热、神志模糊、抽搐、颈部僵硬、眼球上翻、角弓反张、牙关紧闭、舌红且苔黄等。
3. 阴虚动风：阴虚动风证是指阴液不足，筋脉失养，导致虚风内动，通常发生在热病后期或因长期内伤而导致阴液亏损。主要症状包括眩晕、手足颤动、心中不安、口干咽燥、体重减轻、舌红且津液稀少等。
4. 血虚生风：血虚生风证是指血液不足，筋脉失养，导致虚风内动，通常因生血不足、失血过多或长期疾病消耗营血而引起。主要表现为眩晕、肢体颤动、麻木、肌肉抽动、皮肤瘙痒、指甲干枯、舌淡且苔白等。
如出现四肢颤动的症状，建议及时就医，明确病因并在医生指导下进行治疗。