李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师锤状指是指手指远端指间关节的伸直功能受到限制,其典型特征为近侧指间关节过度伸展和远侧指间关节屈曲,可能伴随疼痛、肿胀、畸形及功能障碍。锤状指的常见原因包括急性创伤、慢性劳损、感染和骨病等。针对不同的病因,应采取相应的处理措施。
1. 急性创伤:若锤状指是由于急性创伤造成的,例如手指被夹或挫伤,应立即就医。可能会进行 X 线检查以排除骨折的可能性。如果没有骨折,通常会使用夹板或绷带固定手指,以保持其正确位置并确保在愈合过程中稳定。
2. 慢性劳损:若锤状指是因慢性劳损引起的,例如长时间使用键盘或鼠标,可能会建议减少手部活动,避免过度使用手指,并可能开具布洛芬或双氯芬酸钠等药物以缓解疼痛。
3. 感染:若锤状指是由感染引起的,可能会使用抗生素进行治疗,如口服青霉素或头孢呋辛等。如果感染情况严重,可能需要进行手术切开引流。
4. 骨病:若锤状指是由骨病引起的,例如类风湿关节炎或痛风,可能会开具药物治疗,如非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠等)、抗风湿药物(如甲氨蝶呤、来氟米特等)或降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他等)。在病情严重的情况下,可能需要手术治疗。
锤状指患者应及时就医,明确病因并遵循医嘱进行规范治疗,切勿自行用药,以免引发不良反应。