王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师左上腹部在坐卧时没有疼痛，但在行走时却感到不适，这种情况可能由多种因素引起，包括肌肉拉伤、肋软骨炎、胃十二指肠疾病和冠心病等。
1. 肌肉拉伤：左上腹的肌肉可能因剧烈运动或搬运重物而受伤，导致在行走时感到疼痛，而在坐卧时由于肌肉放松，疼痛感不明显。
2. 肋软骨炎：左侧肋骨与肋软骨交界处的炎症也可能导致在行走时左上腹部的疼痛。
3. 胃十二指肠疾病：如胃溃疡、胃炎或胃肿瘤等疾病可能引起左上腹的隐痛，这些症状在坐卧时可能不明显，但在行走时因胃酸刺激或胃肠蠕动等原因，疼痛可能加重。
4. 冠心病：在心肌梗死或心绞痛等情况下，心前区的疼痛可能放射至左上腹，行走时心脏负担加重，疼痛也可能随之加剧。
此外，导致左上腹部在坐卧时无痛而行走时疼痛的原因还可能包括胸膜炎、肺炎和胰腺疾病等。如果疼痛持续存在且没有缓解，建议及时就医，进行详细检查和诊断，以明确病因并遵循医嘱进行治疗。