王勇
河南省人民医院 全科 主任医师肌酸激酶同工酶是指肌酸激酶同工酶MB，肌酸激酶同工酶MB18U/L属于正常情况，一般不需要特殊治疗，不必过于担心。如果肌酸激酶同工酶偏高考虑是由剧烈运动、外伤、心肌炎、急性心肌梗死等原因所致。若有不适，建议及时就医。具体如下：
1、正常情况：肌酸激酶同工酶MB一般是存在于心肌组织中的一种酶，可以用来辅助诊断心肌损伤的情况，该指标的正常值是0~18U/L。如果检查时发现该指标为18U/L，属于正常范围内，通常不需要过于担心，也不用进行特殊治疗。
2、剧烈运动：如果长时间剧烈运动，会导致肌肉出现损伤的情况，就会导致肌酸激酶同工酶偏高，需要调整生活习惯，避免剧烈运动。
3、外伤：如果局部受到了直接或者是间接暴力，会导致皮肤出现大面积的损伤，影响肌酸激酶同工酶的分泌，就会出现上述情况。可以在医生的指导下服用头孢氨苄胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。
4、心肌炎：主要是指心肌发生炎症性疾病，发病原因包括感染因素、自身免疫性因素、物理因素等，患病后容易导致患者出现胸闷气短、胸痛、心悸、头昏等症状，随着疾病的发展会导致体内肌酸激酶同工酶分泌逐渐增多。可以遵医嘱服用辅酶Q10胶囊、盐酸金刚烷胺片、头孢克肟胶囊等药物治疗。
5、急性心肌梗死：通常是冠状动脉血流严重受阻导致心肌组织缺血和坏死的状况，此时心肌细胞会受损，从而导致肌酸激酶同工酶数值偏高。患者可以遵医嘱服用氨氯地平阿托伐他汀钙片、双香豆素片等药物进行治疗。
此外，还可能是心包炎等原因导致的。建议患者去正规的医院进行检查，明确病因后，在医生指导下进行针对性治疗。