吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师脖子上出现硬硬的、如花生粒般大小的疙瘩，可能是颈部淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、纤维瘤、丝状疣等情况，具体处理方案根据原因而定。
1. 颈部淋巴结肿大：如果疙瘩伴随疼痛、红肿等症状，可能是颈部淋巴结肿大，通常与感染等因素有关。患者应遵循医生的建议，使用抗感染药物，如头孢克洛或阿莫西林，必要时可考虑手术切除。
2. 皮脂腺囊肿：若疙瘩表面有黑头，并且容易挤出豆腐渣样物质，可能是皮脂腺囊肿。此类情况通常需要通过手术切除来解决。
3. 纤维瘤：脖子上硬硬的、如花生粒般大小的疙瘩也可能是纤维瘤，这是一种来起自纤维结缔组织的良性肿瘤。如果疙瘩较小，可以先观察；若疙瘩增大或伴随疼痛等不适，建议进行手术切除。
4. 丝状疣：这种疙瘩是由人乳头瘤病毒感染引起的良性皮肤赘生物。患者可以在医生的指导下使用水杨酸、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗，也可以选择冷冻治疗或激光治疗等物理治疗方法。
脖子上硬硬的、如花生粒般大小的疙瘩可能还有其他原因，若持续发展，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗方案。